오늘은 십수 년의 경험을 토대로, 성형외과 상담/수술 시, 많... 저는 라미체 성형외과 전임 원장, 전임 교수(성형외과... 미간, 코 끝 모두 낮고, 뭉툭해 보여 고민입니다...
이는 콧구멍과 코끝을 이루는 비익연골이 선천적으로 좌우의 키기와 모양이 다르거나 변형되어 있는 경우죠. 이런 경우라면 수술 중 원장님들이 당연히 최선을 다해 비대칭을 교정해 놓겠죠. 평소 본인의 비대칭을 모르고 지내셨던 분은 수술로 비대칭이 발생한 것으로 생각할 수 있죠. 이런 경우에는 수술 받은 병원에 수술 전 찍어 놓은 사진이 보관되어 있어요. 그럼 병원 가셔서 그 날 바로 찍은 사진과 수술 전 찍은 사진을 비교해 보시면 원래 비대칭을 확인할 수 있겠죠. 오히려 비대칭은 대부분 개선 되어 보일 거에요.
# 34세인 S씨는 12년 전 강남의 A성형외과에서 실리콘과 귀연골을 사용해 코성형을 했다. 특별한 문제 없이 자연스럽고 예쁜 모양에 만족했지만 약 2주 전부터 코안에서 퀴퀴한 냄새가 나고 이물감이 느껴져 인근 이비인후과를 방문했다. 의사는 코안의 점막이 뚫려 보형물이 돌출됐고 염증이 있으니 수술했던 병원이나 코수술 전문병원에서 치료받으라고 권했다.
4일차
코 성형 수술 때문에 정보 알아보고 계실텐데요. 가장 궁금해하고 가장 많이 찾아보시는 정보들로 준비했습니다. 코의 높이에 더해 아름다운 코끝은 세련미를 더해주는 역할을 합니다. 넓적하게 생긴 둥근 코끝을 좁혀 날렵하게 살려볼 수 있으며, 코끝의 위치에 따라 얼굴 중안부의 길이가 크게 달라보일 수 있습니다.
그리고 이렇게 나뉘어진 늑연골 조각들을 깨끗한 물에 넣고 일정시간을 지켜보게 됩니다. (물론 이 시간동안 가만히 있는 것은 아니고 코수술을 진행합니다.) 시간이 지나면 일명 '와핑 (warping)' 이라고 하여 늑연골이 조금씩 휘는 모습을 볼 수 있습니다. 그리고 이렇게 휘어 있는 연골 2 조각을 서로 반대의 방향으로 묶어 코끝 기둥을 만들어 주면 연골이 휘어있는 것을 서로 교정하면서 튼튼한 기둥을 세울 수가 있습니다. 이렇게 세워진 기둥에 코끝 날개연골을 고정하여 코끝을 높이고 적절한 길이로 위치시키면 코끝을 이쁘게 만들 수 있겠습니다. 코 수술 후 염증은 약 1% 미만의 발생 확률을 가지고 있습니다. 또한 염증이 발생하였다 하더라도 신속하게 치료를 한다면 정상으로의 회복 가능성도 높습니다.
이때 재료는 자가진피나 늑연골(가슴연골) 등 자가조직만 사용하는 것이 좋다. 자가조직은 염증확률이 낮고 피부가 눌리거나 압력을 받아도 코끝 피부나 점막을 뚫고 밖으로 나오지 못하기 때문이다. 피부가 뚫리면 피부가 극단적으로 녹고 항생제 등 어떤 치료도 의미 없다. 보형물을 제거하면서 동시에 코재수술을 원하는 환자가 많은데 가능하긴 하지만 예후가 좋지 않을 수 있어 권하지 않는다. 피부가 뚫리면 염증이 기하급수적으로 증가해 진피나 근막 등을 이식해도 생착률이 낮을 수밖에 없어서다.
코 수술은 코의 성장이 끝나기 전에 코 수술을 받게 되면 성장에 지장을 주거나 변형을 초래할 수 있으므로 미용목적의 성형은 17-18세 이후에 하는 것이 바람직합니다. 코수술 후 결과가 만족스럽지 않거나 부작용이 발생한 경우 재수술을 고려할 수 있습니다. 그러나 재수술은 첫 수술보다 복잡하고 어려울 수 있으며, 성공 가능성도 낮아질 수 있습니다. 따라서, 재수술을 결정하기 전에 전문 의료인의 정확한 진단과 상담을 받는 것이 중요합니다.
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일단 수술실로 들어와서 멍..하게 앉아있다가 누워있다가를 반복한다. 마취가 풀려도 좀 아프긴 하지만 아주 많이 아프진 않다. 수술 동의서를 보여주시고는 정말 한 줄, 한 줄을 정성스럽게 설명을 해주셨다. 어떤 수술을 하는지 그림까지 그려가시면서 설명해주시고, 수술 절차와 목적, 피해가는 위험 요소 등을 이야기해주셨다. (TMI 가깝게) 수술 방법에 대해서 동의서에 있는 단어 하나하나 차근 차근 설명을 해주셨고.. 수술이 예상되는 위험이 실제로 대학 병원에서 발생했던 사례들, 오늘 수술에서는 그런 위험 요인이 거의 없고 근처도 가지 않으니 안심해도 된다고 하셨다.
비중격만곡증은 코가 휘어져 있는 것을 말합니다. 비염의 원인이 되기 때문에 이를 치료하면서 코성형을 겸하게 됩니다. 보통 250 ~ 400만원 정도의 비용이 책정되나 대부분 실비보험 적용이 가능하기 때문에 자기부담은 10~15% 정도로 낮습니다. 우선 컨디션을 잘 조절하고 고압산소치료와 줄기세포치료, PRP(자가혈소판 풍부혈장)치료 등 염증집중치료가 도움이 된다. 보형물과 연골 등의 제거수술과 염증치료가 잘 됐어도 구축과 모양변형은 불가피하다. 이때 세포분화능력이 있는 줄기세포치료가 큰 도움이 된다.